Assurance santé TNS SOLLY AZAR

ASSURANCE SANTE TNS  = Un contrat responsable déductible Madelin  et Une surcomplémentaire non responsable

Les garanties

4 formules au choix (déductibles Madelin)

• L’HOSPITALISATION : Jusqu’à 400 % de la BR pour les médecins adhérents au DPTAM**.
• LES FRAIS MEDICAUX : Jusqu’à 300 % de la BR pour les médecins adhérents au DPTAM**.
• LA PHARMACIE : 100 % de la BR, quel que soit le taux de remboursement du RO.
• LES PROTHESES DENTAIRES : Jusqu’à 400 % pour les prothèses dentaires acceptées et un forfait annuel de 300 € pour les prothèses, implants et facettes non remboursés.
• L’OPTIQUE : Un forfait monture et verre jusqu’à 500 €.
• LE FORFAIT COUP DUR : Un capital « maladie grave » dès la formule 5.

Une surcomplémentaire (hors Madelin) (Accessible à partir de la formule 4)

• LA CHAMBRE PARTICULIERE : Forfait « chambre particulière en cas d’hospitalisation » jusqu’à 115€ /jour**.
• LES PROTHESES DENTAIRES, FACETTES ET IMPLANTS NON REMBOURSES : Jusqu’à 450 % de la BR pour les prothèses dentaires **.
• L’OPTIQUE : Jusqu’à 700 € sur les équipements optiques**.
• LES MEDECINES DOUCES : Un forfait  « Médecine douce » jusqu’à 310 €/an**.
• LES MEDICAMENTS NON PRESCRITS : Jusqu’à 50 €/an.
• LE FORFAIT HEUREUX EVENEMENT : Un forfait « naissance /adoption » de 700 €.

**Formule 6 + surcomplémentaire

*DPTAM : C’est un dispositif remplaçant le CAS (contrat d’accès aux soins). Il vise à encadrer les dépassements d’honoraires que pratiquent les médecins du Secteur 2, qui fixent eux-mêmes les tarifs de leur consultation.

Bonus fidélité

Des niveaux de garantie évolutifs dès la 2ème année sur :

• Les honoraires en hospitalisation
• Les prothèses dentaires
• Les médecines douces (ostéopathie, diététique…)

Assistance

• EN CAS D’HOSPITALISATION : aide à domicile, aide-ménagère, transfert des enfants au domicile d’un proche, garde des enfants à domicile, portage des repas à domicile, garde des animaux de compagnie, services à domicile (coiffeur, esthéticienne…).
• AIDE A L’AIDANT : téléassistance au domicile de la personne dépendante, aide à domicile auprès de la personne aidée, hébergement temporaire dans un établissement approprié.
• SERVICE DE TELECONSULTATION MEDICALE : possibilité de consulter gratuitement un médecin par téléphone ou par vidéo, et de bénéficier si nécessaire de la délivrance immédiate d’une ordonnance. Service accessible partout et à l’étranger, 24h/24 et 7j/7. 10 consultations par an et par bénéficiaire ( 20 consultations en cas d’Affection Longue Durée (ALD).

Les conditions d’adhésion

• Adhérent : TNS de 18 à 70 ans inclus.
• Conjoint /Concubin /PACSE : TOUS REGIMES, de 18 à 70 inclus.
• Enfants : TOUS REGIMES, jusqu’à 26 ans.
• FORMALITES MEDICALES ET DELAIS D’ATTENTE :

Aucune formalité médicale, aucun délai d’attente.

Les tarifs

• AVANTAGES TARIFAIRES :
• 10 % sur la cotisation du couple, dès lors que le conjoint adhère au contrat.
• Gratuité à partir du 3ème enfant.

Frais d’adhésion à l’association GPMA : 7 €, permettant la déductibilité MADELIN.